沈明宗说：这是邪气挟带体内湿气凝滞在血分，所以出现便脓血。

桃花汤方

赤石脂（一半全用，一半筛末，一斤） 干姜（一两） 糯米（一升）

以上三味药，加入七升水，煮到米熟，滤去药渣，每次温服七合，加入赤石脂末一方寸匕，一天服三次。如果服一次病就好了，剩下的药就不用服了。

【方解】少阴寒邪致病，大多表现为下利清谷；少阴热邪致病，大多出现便脓血的症状。若日久不止，就会导致关门不固，下焦滑脱。这个方子以质地膏润、性质收涩的赤石脂为君药，滋养肠道以固涩滑脱；以味甘多液的糯米为佐药，补益正气以滋养中焦。这样，即使下利时间很长，中焦虚弱、津液干枯，也没有不能治愈的。它的巧妙之处尤其在于使用少许干姜，用意不在于温阳，而在于疏散火郁，借此使脓血无从化生。如果服一次病就好了，剩下的药就不用服了，因为它的粘涩性质很强。

这章没有结束，请点击下一页继续阅读！

少阴病，出现下利、便脓血的症状，用桃花汤主治。

【注释】少阴病各种下利症状，使用温药治疗，是因为其证候属于虚寒。这里少阴病下利便脓血，是热邪损伤了营血，但不直接使用苦寒药物，是因为时间久了，热随着血液流失，肾脏受到病邪侵袭，关门不固，所以用桃花汤主治。

少阴病，下利、便脓血，可以用针刺治疗。

【注释】少阴病下利、便脓血，用桃花汤治疗后仍不停止，这是热邪瘀滞在阴分，就可以针刺少阴本经的穴位，以泄除邪热，热邪去除后脓血自然就会停止。

【集注】张璐说：先出现长时间下痢，而后便脓血，就用桃花汤。如果不是先下利，而是一开始就下利便脓血，就可以针刺经穴。如果针刺经穴后病没有痊愈，就应当用白头翁汤治疗；假如还出现咽干心烦、不能入眠的症状，那么使用黄连阿胶汤才是合适的。

林澜说：针刺是为了泻除经气并使其通畅。下利便脓血，既然已经用桃花汤主治，这里又说可以针刺，就如同痞证下利不止，又用五苓散利小便，以补救石脂、禹余粮的不足；所以这里的针刺，也是为了辅助桃花汤力所不及的地方。

少阴病，得病二三日，出现口燥咽干的症状，应当急下，适宜用大承气汤。

【注释】病邪传到少阴经二三日，就出现口燥咽干的症状，必然是这个人平素胃火旺盛，肾水素亏，应当用大承气汤，急速泻除胃火以救肾水。如果再拖延时间，肾水枯竭，真阴必然消亡，即使再泻下也来不及了。

【集注】成无己说：用大承气汤急下，来保全肾水，这是为什么呢？经典说：三阴经受病，已经传入腑的，可以用下法治疗。那么上条所说的少阴病就是入腑的证候，少阴的邪热已经转属到腑，胃腑实热，消耗灼伤肾水，所以出现口燥咽干，用大承气汤泻除腑实，实热自然就会消除。而且少阴的脏是肾，属水，胃腑属土，泻土就是为了救水。