桥血管入口、三个远端吻合位置和心脏复位后的自然走向，被逐一标记。

施密特全程坐在会议桌另一侧。

他没有再用资历直接决定任何细节。

每当两人的意见出现差异，他都会先问陆晨的判断依据。

“前降支作为第一个端侧吻合，后续再连接钝缘支和后降支？”

“对。”

陆晨在模型上画出路径。

“前降支灌注需求最高，先保证主干流量，再通过侧侧吻合向后壁分配。”

“最后一个吻合口距离前一处太远，会不会增加桥血管扭曲风险？”

“桥血管沿房室沟自然下行，不跨越高活动度区域。”

陆晨调整三维模型角度。

“心脏复位后，长度余量控制在四毫米以内。”

施密特认真记下。

山本也坐在后排。

他手中的笔几乎没有停过。

赵明从旁边经过时看了一眼。

笔记本上已经写满了血流动力学、进针角度和竞争血流规避方法。

“山本医生。”

山本抬头。

赵明指了指他的笔记本。

“写这么多，明天别看不懂自己的字。”

山本神情一僵。

“我只是在记录讨论内容。”

“挺好。”

赵明端着咖啡走开。

“继续努力。”

山本想反驳，最终还是低下头继续记。

凌晨一点半，教学方案定稿。

陆晨只睡了四个小时。

早晨六点，他准时出现在患者术前准备区。

患者和家属已经完成补充知情同意。

面对临时更换主刀，他们没有表现出抗拒。

昨天那台手术的具体事故没有对外公开，但患者知道眼前的年轻中国医生完成了关键抢救。

“陆医生，邵主任说您会用一种新的搭桥方法。”

患者有些紧张。

“是已经完成临床验证的改良技术，不是未经验证的试验。”

陆晨把术式图放到患者面前。

“它可以减少桥血管使用数量，也能降低心脏反复牵拉次数，但仍然存在出血、心律失常和桥血管闭塞等常规风险。”

患者认真听完。

“如果术中发现不适合，还会改回普通方法吗？”

“会。”

“那我同意。”

患者签下名字。