第1172章 都活着,接下来要过重症监护这一关

真正的危险远没有结束。

安的胸腹壁缺损较小,由方立群带领第一组团队负责修复。

宁因为保留更多中央肝段,右侧腹壁缺损更大,还需要处理室间隔缺损带来的循环问题。

陆晨留在宁一侧。

“先确认肝脏位置。”

新建肝静脉通道在体位改变后出现轻度折角。

如果直接关闭腹壁,外部压力可能进一步压迫血管。

陆晨用生物补片重新固定肝脏,给血管留出无张力弧度。

超声再次显示血流通畅。

唐正清开始处理心包缺损。

宁的血氧却突然从九十四下降到八十七。

“气道压力正常。”

“双肺呼吸音对称。”

“心脏超声提示右心负荷升高。”

唐正清看向室间隔缺损。

“要不要现在修补?”

“不能做完整修补。”

陆晨快速判断。

孩子已经历长时间手术,完全停跳修补会显著增加风险。

“做肺动脉环缩,先降低肺循环负荷。”

唐正清只犹豫了一秒。

“可以。”

儿童心外团队立即调整方案。

肺动脉环缩完成后,宁的血氧逐渐回到九十二以上。

虽然仍不完美,却足以支撑她度过术后早期。

另一侧传来方立群的声音。

“安腹壁准备关闭。”

“关闭前复查下腔静脉。”

“通畅。”

两组整形团队开始覆盖胸腹壁缺损。

提前埋置的皮肤扩张器发挥了关键作用。

安侧皮瓣能够直接覆盖大部分创面。

宁侧仍有一块缺损无法张力关闭,只能使用生物补片建立临时腹壁,再以扩张皮瓣覆盖。

关闭过程中,麻醉医生每两分钟报告一次气道压和静脉压。

任何指标升高,都可能意味着腹壁关闭过紧。

缝合最后一层皮肤时,窗外天色已经泛白。

陆晨检查两侧引流和末梢循环。

“安体温三十六点一。”

“宁体温三十五点八。”

“乳酸分别是一点九和二点六。”

“尿量维持。”

“所有吻合血流通畅。”

方立群摘下放大镜,眼睛里全是血丝。

“手术结束。”

墙上的时间停在上午九点零七分。

从麻醉开始计算,整台手术持续十三小时二十七分钟。

安和宁被分别放入两张独立的转运暖箱。

两张暖箱并排推出手术室时,等候区所有人都站了起来。

陈瑶第一眼看到的是两个孩子。

她们不再躺在同一张床上。

每个暖箱里,只有一个小的身体。

陈瑶捂住嘴,眼泪瞬间涌出。

“她们都还好吗?”

方立群摘下口罩。

“都活着,接下来要过重症监护这一关。”