（瘾疹=荨麻疹）

一、病因

? 《素问》：少阴有余→皮痹瘾疹

? 《金匮》：风气相搏→痒起肌间

? 朱丹溪：湿热+风邪（东南多）

? 李东垣：脾胃弱→卫外差

? 张景岳：外感/内伤皆可致

? 叶天士：初在卫分，久入营分

二、证型

1. 风寒束表：疹白、怕冷

2. 风热犯表：疹红、热烦

3. 胃肠湿热：疹连胃脘胀

4. 气血两虚：疹淡、病程长

三、内服方

? 风寒：《伤寒》桂枝汤/麻黄桂枝各半汤

? 风热：《外科正宗》消风散（归地防风、蝉蜕苦参）

? 虚证：《医宗金鉴》当归饮子（养血祛风）

? 浴后风寒疹：《证治准绳》术曲甘草汤（米饮调）

四、外治法

1. 蚕沙煎水→温洗

2. 地榆苦参等煎汤→洗疮疹

3. 白芷烧存性→温酒送服

五、各家特色

? 虞氏：心火灼肺（羌活散+消毒饮）

? 王肯堂：赤疹清热、白疹散寒

? 徐灵胎：勿专祛风，先辨虚实

? 张锡纯：化裁消风散（疏风养血）

? 痘后余毒：解毒防风汤（内服）+活蚬水（外洗）

六、核心原则

辨证施治+内外兼治+避诱因+调饮食情志