第53章 决定,风险和收益的不对称性

患者情况,30岁女性,孕20周(中期妊娠),主诉右下腹持续性疼痛伴发热,体温38.5℃,恶心呕吐12小时。

诊断是急性化脓性阑尾炎,需紧急手术。

本来这也就是个小手术,可是最意外的情况出现了。

这个孕妇自述既往全身麻醉丙泊酚后,出现严重过敏反应(支气管痉挛、低血压)。

第一人民医院的医生对这个手术做了评估,认为妊娠期硬膜外麻醉可能因胎儿心率波动增加风险。

胎儿胎心监测显示偶发变异减速,提示胎盘功能轻度受限,需避免麻醉药物引起的子宫血流减少。

这时候整个第一人民医院的专家傻眼了,不能麻醉止血,这个手术怎么搞?

这位孕妇身份也不普通,听说是某金融大佬的老婆,中年得子,好不容易怀孕,这位大佬还给第一人民医院捐款过上千万。

医院专家认为,传统全身或椎管内麻醉风险较高,需探索替代镇痛方案。

最后讨论下来,第一人民医院决定采用,术中针灸镇痛+局部神经阻滞+中药止血 的中西医结合方案。

这时候问题来了,原来广广市中医院第一针灸高手,何老,已经退休回名茂市了。

现在医院里的中医都看看普通病没问题,这个针灸止疼,压根就不会啊。

院长给何老打电话,希望他出山帮忙,结果何老最近不小心手受伤了,没法施针,于是给第一人民医院院长推荐他的关门弟子刘犇,才有了眼前一幕。

“刘犇啊,这次手术,师傅手受伤了,你的水平没问题,不要急躁,按平时水平正常发挥就行了。”何老打来电话。

“好的,师傅,我不会给你丢人。”刘犇回复道。

很快,司机小李飞驰,一个小时,就把刘犇送到了第一人民医院。