“按智齿牙根弯曲程度,以及根尖与下颌神经管距离等其它因素,拔牙费用估算在一千三百左右。但我不能保证拔牙以后还会不会有其他的并发症。”
患者仍心有余悸,尽管以前有一次拔牙发生意外,使她心中蒙上一层阴影。
“既然你身体各方面基本正常,尽可能抽点儿时间来处理这颗智齿。烂牙长期留在口内也不是好事。”
经过二十多天的根治疗程,患牙基本保留原貌。庹纮再三叮嘱患者注意饮食,莫因小失大。
一周后的上午,患者如期复诊。
庹纮给她进行修复疗程最重要的操作,首先用慢弯手机去除根中原有的三分之二充填物并植入纤维桩核,外部树脂堆塑并光固化,强化纤维桩核及树脂和牙本质三者之间的连接效果,保障基牙最大程度发挥咀嚼作用,再做牙冠延长修复术,确保精准印模,减少患者复诊次数。选用全瓷修复专用车针并精修基牙,排龈,挑选适合患者牙弓的钢网托盘,以翡翠藻酸盐印模材料与中性水调和,待印模材料干硬时可顺着患者牙体长轴方向垂直取下,这时候切勿左右方向大力摇晃,避免印模变形,后以黄色石膏灌模。因患者下颌第二磨牙缺失,故此,需要软蜡片定位咬合高度。
“如果咬蜡不准确,很有可能致使后期义齿加工产生其他不良影响,假牙颌面过高,容易造成二次返工。所以患者咬蜡时定要注意个人平时的静态咬合。”庹纮一面说,一面叫护士从办公室取来数码相机与比色板,在自然光下认真仔细对比患者邻牙与基牙的色泽,一般采取两种或以上的相似颜色模块进行筛选,拍照,并与患者共同讨论最终比色结果。鉴于患者大部分牙冠有鲜明的色泽差异,为了使假牙更好的与邻牙匹配,后来决定在牙颈部与切端采用两种颜色的新方案。
患者担心合金烤瓷牙会进一步破坏邻牙及其牙周健康,便继续沿用二氧化锆做假牙。虽然二氧化锆单体价格较金属烤瓷牙要高出两倍以上,但完美避开了金属烤瓷牙的缺点。
俗语说:“一分行情一分货。”
氧化锆是近二十年来研制的从硬度、外染色技术、饰瓷结合、对牙龈刺激小、与牙齿质感相近、比较优越的创新材质。最早的氧化锆半导体材质出自和之国某株式会社新型陶瓷应用课,起初投放在当地医疗行业做试点课题研究,通过多年的人体临床试验与术后跟踪报告表明,它是一种耐高温、耐磨损、耐腐蚀的无机非金属材料,同时它还是一种弱酸性氧化物,并具有氧化还原性、良好的热稳定性和机械强度,有很强的抗激光损伤能力和非常宽的光谱透明范围,将它应用于口腔方面再合适不过了,可谓广大群众修复缺失牙的福音啊。
一个月后,妇人又一次与庹纮预约看牙时间,她下定决心把上颌前牙的旧冠拆除并重做氧化锆美学瓷牙。
因为妇人的上颌前牙旧冠属于连桥修复体,且基牙冠部短小,尽管旧冠外部完好,但龈缘已然有黑线,妇人感觉有些别扭。
庹纮按例洗手,以一次性纸巾擦干双手,并戴上一次性灭菌丁腈手套,准备拆除冠套的常规工具,由于以前备牙操作要求比较疏松,基牙边缘部分区域有倒凹,冷却液喷溅时容易发生牙龈出血。
常规使用的破冠挺无法有效拆除旧冠,唯有用涡轮增压微机并破冠特种钨钢车针同时运用,经过一个多小时的连续不断的破冠工作,旧冠连桥修复体终究被瓦解,四颗基牙完好无损,除了中切牙近中牙釉质牙骨质界出现白色粘结剂,唇侧牙龈有轻微发黑,疑似旧冠内金属游离所致。左上侧切牙酸痛敏感,估摸着牙釉质牙骨质在牙颈部不相连,发现该处牙本质暴露,旧冠与粘结剂一并清理后容易发生牙本质敏感。
庹纮换取车针精修患者基牙并以硅橡胶二次取模,用术前藻酸盐初模制作甲冠,因患者基牙敏感,以齿科聚羧酸锌水门汀调制剂暂时粘附,再三嘱咐患者前牙甲冠只做临时美学装饰,吃东西时尽量避免使用此处。妇人谨遵医嘱,选定氧化锆美学瓷牙品牌并扫码支付相应费用,然后高高兴兴的骑着电动车回家了。
俗话说,爱美之心,人皆有之。人人在同时享受美着的人或事物带给自己的美好感觉或想象力,不分男女,不分年龄,不分种族,纵使在生态圈的微观世界,亦有爱美者。