气短不接:正元散:治疗气不接续,兼治滑泄及小便频数。王丞相服用后有效。用蓬莪术一两、金铃子(去核)一两,研成末,加入蓬砂一钱,炼制后研细。每次服二钱,空腹用温酒或盐汤送服。(出自孙用和《秘宝方》)
初生吐乳不止:蓬莪术少许、盐一绿豆大小,用一合乳汁煎至三、五沸,去渣,加入牛黄两粟粒大小,服用后效果极佳。(出自《保幼大全》)
浑身燎泡:方剂见荆三棱条。
荆三棱
(宋《开宝本草》)
【校正】并入《开宝本草》中的草三棱条目。
【释名】京三棱(《开宝本草》)、草三棱(《开宝本草》)、鸡爪三棱(《开宝本草》)、黑三棱(《图经》)、石三棱。苏颂说:三棱,因其叶子有三条棱而得名。生长在荆楚地区,所以称为荆三棱以标明其产地。《开宝本草》中写作“京”是错误的。另外还列出草三棱条目,说就是鸡爪三棱,产于蜀地。二月、八月采集。其实是一类植物,只是根据形态不同而命名,因此一并列出。
【集解】陈藏器说:三棱共有三、四种。京三棱、黄色、质地沉重、外形像鲫鱼但较小。还有黑三棱、形状如乌梅而稍大、质地轻、有须根、相互连接蔓延、呈漆黑色、蜀地人用它编织器物、又名?、就是这种。二者的治疗功效相同。
苏颂说:京三棱从前没有记载产地,如今荆州、襄阳、江淮、济南、河陕一带都有。多生长在浅水边及池塘沼泽中。春天生苗,高三四尺,叶子像莎草,极长,又像茭白叶而有三棱。五六月间抽茎,高四五尺,粗如人指,有三棱如同刀削而成。茎顶端开花,整体形状像莎草但较大,黄紫色。苗下面就是块茎,初生成块状如附子大小,或有扁平的。旁边有根横向贯穿,一根能连接数个块茎,块茎上也会长出苗。这些块茎都扁长,像小鲫鱼,分量重的就是三棱。根部末端将尽时,一个块茎未发苗,小而圆如乌梅的,是黑三棱。还有根部末端弯曲如钩像爪子的,是鸡爪三棱,都是皮黑肉白且极轻。有人说:不长苗只生细根的,叫鸡爪三棱。又不生细根的,叫黑三棱,大小不定,颜色黑,去皮就白。这三种本是一种,只是药力有刚柔之别,各适合不同用途。根据形状命名,如同乌头、乌喙,云母、云华之类,原本并非两种东西。
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如今的人却错误地将凫茈、香附子当作三棱使用。另外,河中府出产一种石三棱,根呈黄白色,形状像钗股,叶子绿色如香蒲,植株高约一尺,叶片上也有三条棱,四月开白色花,类似蓼葓花,五月采挖根部,同样具有消散积滞的功效。但现今全国通用的三棱,其实都是淮南地区的红蒲根,尤以泰州产量最多。这种根茎极为坚硬沉重,常被雕刻成鱼形,叶片扁平、茎秆圆钝,根本没有三条棱,不知为何被命名为“三棱”?就连太医也不认为这是谬误。以讹传讹既久,使用根茎的人不认识原植物形态,采药者也不探究其真正功效,因循错漏,不再加以辨别。如今所谓的三棱都只有侧生的两根须根,没有垂直向下生长的主根,整体形状大多像鲫鱼。
李时珍说:三棱多生长在荒废的陂池湿地。春季时丛生,夏秋季节抽生出高高的茎,茎的顶端又长出几片叶子,开出六七枝花,花朵都很细小成穗状,呈黄紫色,花中有细小的种子。它的叶、茎、花、果实都有三棱,与香附的苗、叶、花、果实相似,只是比香附更大一些。它的茎光滑呈三棱形,像棕榈的叶茎。茎中有白色的髓,剖开后可以编织物品,柔韧如藤。吕忱《字林》中说:?草生长在水中,根可以缠绕器物。指的就是这种草的茎,而不是根。《抱朴子》提到的?根、花、鱓,也是指这种草。它的根上有很多黄黑色的须,削去须和皮后,形状像鲫鱼,但并非原本的根就像鲫鱼。
根
【修治】张元素说:入药使用时须炮制至熟。李时珍说:消积滞须用醋浸泡一日、炒或煮熟后焙干、入药方为佳品。
【气味】苦、平、无毒。马志说:甘、平、温。日华子说:甘、涩、凉。张元素说:苦、甘、无毒、属阴中之阳。能泻损真气。真气虚弱者忌用。
【主治】治疗顽固性症瘕、积聚结块、产后恶血瘀结、通经、堕胎,止痛并疏通气机(《开宝本草》)。治疗气胀、破除积滞气结、消散跌打瘀血,妇人血脉不调、心腹疼痛、产后腹痛及血晕(日华子)。心膈疼痛、饮食积滞不消(张元素)。疏通肝经瘀血,治疗疮肿坚硬(王好古)。催乳(李时珍)。
【发明】王好古说:三棱色白属金,能破血中之气,是肝经血分药。三棱、莪术治疗积块疮肿坚硬之症,是取“坚者削之”之意。
马志说:民间传说从前有人患症癖病而死,临终嘱咐剖开腹部取出病块。得到一块坚硬如石、纹理有五色的病块,人们认为是异物,便将其削成刀柄。后来用这把刀切割三棱时,刀柄化为水,由此知道三棱能治疗症癖病。
李时珍说:三棱能破气散结,所以能治各种病症。其功效与香附相近但药力更峻猛,因此不宜长期服用。按戴原礼《证治要诀》记载:有人患症癖腹胀,用三棱、莪术以酒煨煎服用,排出一条黑色如鱼的异物后痊愈。
【附方】旧方三则、新方五则。
症瘕鼓胀:三棱煎:用三棱根(切片)一石。加水五石,煮至剩三石,去渣再煎,浓缩至三斗汁倒入锅中,隔水炖煮至稠如糖浆,密封保存。每日清晨用酒送服一匙,日服两次。(《千金翼方》)
痃癖气块:草三棱、荆三棱、石三棱、青橘皮、陈橘皮、木香各半两,肉豆蔻、槟榔各一两,硇砂二钱,研末,糊丸如梧子大,每次姜汤送服三十丸。(《奇效方》)
痃癖不愈,胁下硬如石:京三棱一两(炮制)、川大黄一两,研末,醋熬成膏。每日空腹用生姜橘皮汤送服一匙,以腹泻为度。(《圣惠方》)
小儿气癖:用三棱煮汁做成羹粥,给乳母食用,每天也给小儿吃枣子大小的一份。新生儿满百日及十岁以下儿童,无论癫痫、发热、痃癖等症均可治疗。其方法玄妙难以尽述,效果极佳。(《子母秘录》)
痞气胸满:症状见口干、肌肉消瘦、食欲减退,或时有高热。用石三棱、京三棱、鸡爪三棱(均炮制)、蓬莪术三枚、槟榔一枚、青橘皮五十片(醋浸去白)、陈仓米一合(醋浸淘洗)、巴豆五十个(去皮,与青皮、仓米同炒至干,去巴豆)。研末,用糊制成绿豆大小的丸剂。每次用米汤送服三丸,每日一次。(《圣济总录》)
反胃恶心:药物或食物无法下咽。用京三棱(炮制)一两半、丁香三分,研末。每次服一钱,用沸水冲服。(《圣济总录》)
乳汁不下:取京三棱三个,用两碗水煎至一碗,用药汁擦洗乳房至乳汁流出为止,效果极佳。(出自《外台秘要》)。浑身起燎泡,状如棠梨,每个泡破后流出的水中有指甲大小的石片,随后燎泡再生,若抽尽肌肤血肉则难治。用荆三棱、蓬莪术各五两,研末,分三次服用,以酒调服连续饮下可愈。(出自危氏《得效方》)。
莎草、香附子
(《名医别录》中品)
【释名】雀头香(《唐本草》)、草附子(《图经本草》)、水香棱(《图经本草》)、水巴戟(《图经本草》)、水莎(《图经本草》)、侯莎(《尔雅》)、莎结(《图经本草》)、夫须(《名医别录》)、续根草(《图经本草》)、地藾根(《图经本草》)、地毛(《广雅》)。
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李时珍说:《名医别录》只提到莎草、未说明用苗还是用根。后世都使用其根、称为香附子、而不知莎草之名。此草可编斗笠和雨衣、疏松不沾水、故字形从“草”从“沙”。也写作“蓑”、因制成衣物下垂如穗、似孝子丧服形状、故又从“衰”。《尔雅》记载:薃(音浩)侯莎、其果实名为缇。又载:苔、即夫须。苔是斗笠名称、贫民所需之物。其根相互依附连缀生长、可配制香料、故称香附子。上古称为雀头香。据《江表传》载:魏文帝遣使向吴国求取雀头香、即为此物。其叶似三棱草和巴戟天、生于低湿之地、故有水三棱、水巴戟之名。民间称为雷公头。《金光明经》称月萃哆。《记事珠》称抱灵居士。
《名医别录》记载:莎草生长在田野中,二月、八月采收。陶弘景说:现今方药中不再使用,古人作诗常提到它,但无人能辨识。另有一种鼠蓑,疗效与此不同。苏恭说:此草根名为香附子、雀头香,各地均有分布,茎叶都像三棱草,可调配合香使用。
苏颂说:如今各地都有。苗叶像薤但更细瘦,根如筷子头大小。谨按:唐玄宗《天宝单方图》记载的水香棱功效形态与此相似。称水香棱原生于博平郡池泽中,苗名香棱、根名莎结,也叫草附子。河南及淮南低湿地带就有,名为水莎。陇西称地藾根。蜀郡叫续根草,又名水巴戟。现今涪都最多,名三棱草。用茎编草鞋,处处可见。采苗、花与根入药治病。
寇宗奭说:香附子如今人们多用。虽然生长在莎草根上,但根上或有或无。有一层薄皱皮,呈紫黑色,并非多毛。刮去皮后颜色发白。若直接用根入药,就错了。
李时珍说:莎草叶像老韭菜叶但更硬,有光泽和剑脊棱。五、六月间抽出一茎,呈三棱形且中空,茎顶端又长出几片叶。开青色花,穗状如黍,中有细小种子。根有须,须下结一、二枚子,相互延生,子上有细黑毛,大的如羊枣而两头尖。采得后烧去毛,晒干备用。这是近来常用的重要药物,而陶弘景不认识,各家注释也简略,可见古今药物兴废不同。如此看来,本草中的各种药物,也不能因现在不认识便废弃不收,怎知将来不会像香附一样成为重要药物呢?
根
【修治】雷斅说:采集后阴干,在石臼中捣碎,切忌使用铁器。李时珍说:采集时连同茎叶晒干,用火燎去茎叶及绒毛。使用时用水洗净,在石上磨去外皮,用童子尿浸透,洗净晒干后捣碎使用。可生用、炒用,或用酒、醋、盐水浸泡,具体方法依据各药方,详见下文。又可用稻草煮制,以去除苦味。【气味】味甘、性微寒、无毒。寇宗奭说:味苦。苏颂说:《天宝单方》记载:味辛、性微寒、无毒、具收敛之性。
张元素说:味甘、苦,性微寒,气厚于味,属阳中之阴,是血中的气药。