李杲说：丹砂为纯阴之性，能收敛浮游之火而安定神明，凡是心热之症非此药不能消除。
王好古说：此药是心经血分的主药，主治命门火旺之症。
青霞子说：丹砂外表包裹八石、内蕴金精，禀受甲木之气、承受丙火之精，初生遇壬水、凝结成庚金之质，光辉增聚归于戊土，阴阳升降各循本源，自然能长生不灭。若因气衰血败、体虚骨枯，八石的药效尚能稍加补益；若想长生不老、保命安神，则必须服食丹砂。况且八石遇火便化为灰烬，而丹砂经火炼反成黄银。它能重能轻、通神显灵，可黑可白、能暗能明。一斛丹砂常人难以举起，万斤丹砂遇火却轻捷飞升。鬼神寻觅其踪，亦不知其所在。
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李时珍说：丹砂产于南方炎热之地，秉承离火之气而形成，体属阳而性属阴，因此外表呈现红色而内含真汞。其性质不热而偏寒，是因离火中蕴含阴气；味道不苦而甘甜，是因火中存有土性。所以与远志、龙骨等药配伍能养心气；同当归、丹参等药配伍能养心血；与枸杞、地黄等药配伍能滋肾；同厚朴、川椒等药配伍能健脾；与南星、川乌等药配伍能祛风。既可明目，又能安胎，还可解毒、发汗，随不同辅佐药物而显功效，应用范围极广。夏子益《奇疾方》记载：若有人自觉身体分裂成两人，同行同卧难辨真假，此为离魂病。用辰砂、人参、茯苓浓煎每日服用，真身会神清气爽，幻影自消。《类编》记载：少卿钱丕夜常做恶梦，通宵难眠，自感不祥。遇邓州推官胡用之说：昔日我也如此。有道士教佩戴箭镞状辰砂，十日见效，四五年不再做梦。遂解开发髻中红囊相赠。当夜即无梦，神魂安宁。道书称丹砂能驱邪安魂，观此二事足可验证。
《抱朴子》记载：临沅县廖氏家族世代长寿。后来迁居他处，子孙多夭折。他人居住其旧宅后，又多有长寿者。怀疑其井水呈红色，于是挖掘，发现古人埋藏的丹砂数十斛。饮用此水便能长寿，何况炼制后服食呢？
苏颂说：郑康成注解《周礼》，将丹砂、石胆、雄黄、礜石、磁石列为五毒。古人仅用于治疗疮疡，而《神农本草经》认为丹砂无毒，故多炼制服食，但因此受害的人不少，难道是五毒之说更胜一筹？应当引以为戒。
宗奭说：朱砂能安定保养心神，但适合生用。如果炼制后服用，很少有不引发疾病的。一位医生治病，服用了炼制的朱砂数粒，结果突发高热，几夜后死亡。沈存中记载：表兄李善胜将朱砂炼成丹，一年多后，沐浴时重新入鼎炼制，不慎遗漏一块。他的徒弟制成药丸服用后，立即出现神志昏蒙，一夜之间死亡。其实生朱砂，连初生婴儿都能服用；但经过火制后性质改变，竟能致人死命，不可不谨慎。
陈文中说：小儿刚出生，就服用朱砂、轻粉、白蜜、黄连水，意图清除胎毒。这些都是损伤脾阳的药物，轻粉化痰却损心，朱砂祛涎却伤神，体质健壮的婴儿服用后会变得软弱，体质虚弱的服用后更易受伤害，继而引发各种疾病。
李时珍说：叶石林在《避暑录》中记载：林彦振、谢任伯都服食过伏火丹砂，结果都因患脑疽而死。张杲在《医说》中记载：张悫长期服食丹砂，患上消渴病多年，最终因鬓疽发作而亡。这些事例都可作为服食丹砂的警示。而周密在《野语》中记载：临川周推官素来体弱多病，长期服食丹砂、乌头、附子等药物，晚年患上背疽。医生们都归咎于丹石之毒，让他服用解毒药却不见效。疡医老祝诊脉后说：这是极阴之证，正该多服伏火丹砂及三建汤。于是先用小剂量试探，再加大剂量，三日后外敷膏药，半月后疮口愈合，前后共服三建汤一百五十剂。此案例又与前述诸说不同。可见人的脏腑禀赋千差万别，明智者应辨明阴阳脉证，不可先入为主。若非医术精微之人，难以达到这般境界。
【附方】旧方八则、新方二十七则。
服食丹砂：三皇真人炼丹方：丹砂一斤、研末过细筛、用纯酒浸泡至泥状。盛入铜盘、置于高阁上、勿让妇人看见。干燥时再用酒浸泡、保持泥状、阴雨大风天则收藏。耗酒三斗后、晒干、三百日后呈紫色。斋戒沐浴七日、于静室将药丸搓成麻子大小、每日清晨面向太阳吞服三丸。一月后、体内三虫排出；半年后、诸病痊愈；一年后、须发转黑；三年后、仙人降临。（《太上玄变经》）
小神丹方：真丹末三斤、白蜜六斤。混合搅拌后日晒、至可搓丸时、制成麻子大小药丸。每日清晨服十丸。一年后、白发转黑、齿落再生、身体润泽、老翁变少年。（《抱朴子内编》）
明目轻身、驱除三尸虫、消除疮癞。用五升美酒浸泡五两朱砂五天五夜、晒干研成粉末、加蜂蜜制成小豆大小的药丸。每次服用二十丸、白开水送服、长期服用见效。（《卫生易简方》）
神注丹方：白茯苓四两（用糯米酒煮、竹刀切片、阴干研末）、加入朱砂末二钱。用乳香水和面糊制成梧桐子大小的药丸、朱砂末二钱作外衣。阳日服用两丸、阴日服用一丸。若要固精、用新汲的井水送服；若要引气逆行过精关、用温酒送服。均需空腹服用。（王好古《医垒元戎》）
乌须发变白：小母鸡两只、与黑芝麻一同用水喂养。产卵时收集鸡蛋，先在第一个蛋上打孔、填入朱砂末后封口，与其他蛋一起孵化。待小鸡孵出后取出朱砂（此时已凝结成块），研粉后与蒸饼混合制成绿豆大药丸。每次用酒送服五至七丸。不仅能乌须发，还能治病。（张潞方）
小儿出生六日内解胎毒、温肠胃、强气血：取豆粒大朱砂研细、枣子大蜂蜜调匀，一日内让婴儿吮吸完。（姚和众《至宝方》）
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预防缓解痘毒（痘疹初发或未发时）：朱砂末半钱、蜂蜜水调服。症状重者可减轻、症状轻者可消除、未发者能预防。（丹溪方）
初生儿惊厥，月内惊风濒危：用朱砂磨新汲井水涂手足心（手心、足心），极有效。（《斗门方》）
小儿惊热、夜啼不安：朱砂半两、牛黄一分。研末。每次服一字，犀角磨水调服。（《普济方》）
急惊抽搐：丹砂半两、天南星一个（选一两重的，炮裂后酒浸）、大蝎三个。研末。每次服一字，薄荷汤送服。（《圣济录》）
惊悸失语，跌打惊悸致血瘀心窍、言语不能：朱砂研末，用雄猪心血调和，制成麻子大药丸。每次枣汤送服七丸。（《直指方》）